内容府上起原：1.陈鹏，胡立华，张继晔. 叶酸受体在原发性肝癌组织中的抒发高出好奇羡慕. 中国下层医药【GIHHD-032】ギリグラ！！ 秘宝館 森高千晴2011-09-29BAGUS&$BAGUS61分钟，2013，20(22):3373-3374. DOI:10.3760/cma.j.issn.1008-6706.2013.22.0062.卢平. 大剂量甲氨喋呤与亚叶酸钙转圜疗法的毒反作用不雅察及照顾. 当代照顾，2001，07(07):44-45. DOI:10.3760/cma.j.issn.1674-2907.2001.07.037

孕期保健对于母婴健康十分进犯。在繁密孕期养分补充中，叶酸看成回绝胎儿神料理颓势的要害养分素，被平淡推选给备孕及孕期的女性。

然而，近期两起孕妈体检中查出肝癌，何况齐在长久补充叶酸。让不少准姆妈们堕入了心焦与困惑。今天，我将联结本色案例与科学依据，详备领会这一风物，以期匡助全球正确纠合叶酸的作用与风险。

叶酸，又称维生素B9，是一种水溶性维生素，对细胞辞别、增殖及胚胎神料理正常发育至关进犯。对于备孕和孕期女性而言，适量补充叶酸能显耀镌汰重生儿神料理颓势（如脊柱裂、无脑儿等）的风险。然而，正如“水能载舟，亦能覆舟”，叶酸的补充也需解雇科学原则，过量摄入可能带来出东说念主预思的危害。

案例一：

技艺回溯到2023岁首，我接诊了刘女士。她是一位32岁的初产妇，孕期查验一直默契胎儿发育正常。然而，在一次旧例产检中，咱们发现她的肝功能计议极度，进一步查验确诊为肝癌早期。这让我大感不测，因为刘女士并无肝病史，生计风尚也颇为健康。

我：“刘女士，您之前提到我方一直在服用叶酸片，具体是怎么服用的呢？”

刘女士带着哭腔：“为什么会这么啊？我从备孕启动，每天齐吃，网上说叶酸对宝宝好。”

我：“我纠合您的激情，并不是说叶酸导致您咫尺这种情况，问您的问题是便于对您的情况作出进一步的判断，您知说念每片叶酸的含量是些许吗？”

刘女士：“没介意看，不太明晰，便是药店买的那种。”

附近上门

我：“叶酸如实是对胎儿发育方面有好多克己，要是是过量摄入是有风险的。介于您咫尺的情况，我冷落您立即住手服用。”

案例二：

无专有偶，本年齿首又有一例访佛病例。张女士是一位乐龄产妇，对孕期养分格外疼爱。她不仅严格解雇医嘱服用叶酸，还自行购买了多种维生素补充剂，其中不乏高含量的叶酸居品。她也在体检中查出了肝癌早期。

那么叶酸是否果真会损坏肝脏，还有莫得其他的反作用呢？逐日吃多大剂量属于安全限制？我查阅了多数的医学文件，终于找到了关连依据。

一、叶酸与肝癌的关联

连年来，对于叶酸与癌症关系的筹商慢慢增多。其中，复旦大学上海医学院的筹商团队在《Signal Transduction and Targeted Therapy》上发表的筹商尤为引东说念主看管。该筹商通过小鼠实验发现，高剂量叶酸摄入会促进肝细胞癌（HCC）的发展。具体来说，过量叶酸会扼制甲硫氨酸腺苷出动酶2A（MATIIα）的降解，从而加快癌组织中的甲硫氨酸轮回，促进癌细胞增殖。

然而，值得介意的是，该筹商中的“高剂量”远向上东说念主类日常推选摄入量。对于普通东说念主而言，逐日推选叶酸摄入量仅为0.4mg（妊妇为0.6-0.8mg），而实验中小鼠的高剂量组摄入量达到了20mg/kg，换算成东说念主类体重，额外于逐日摄入数克以致数十克叶酸，这彰着是不试验的。是以从这一角度来看，两位孕妈并不是因为叶酸导致的肝癌。

二、叶酸在东说念主体内的作用机制

领先，咱们需要明确叶酸在东说念主体内的正常作用。叶酸参与DNA合成与树立，对细胞辞别和增殖至关进犯。在胚胎发育经过中，叶酸的鼓胀供应能有用回绝神料理颓势。然而，当叶酸摄入过量时，其生物学效应可能发生变化。

我国《中国临床合理补充叶酸多学科行家共鸣》指出，长久摄入大于1mg/d的大剂量叶酸才可能产生健康风险。因此，在正常推选剂量限制内补充叶酸是安全的，无需过分管心。

三、叶酸的反作用

尽管叶酸对于大多数东说念主来说是安全的，但过量摄入或在某些特定情况下使用，可能会带来一系列反作用。以下是叶酸可能引起的反作用：

1.胃肠说念不适：

过量的叶酸摄入可能会导致胃肠说念症状，包括恶心、吐逆、腹胀、泻肚或便秘。这些响应可动力于叶酸对胃酸分泌的刺激作用。

2.影响锌摄取：

大剂量的叶酸可颖慧扰锌的摄取，导致锌空乏。锌对于正常的滋长发育、免疫功能和味觉十分进犯，空乏锌可能引起滋长迟缓、免疫力着落和味觉减退。

3.神经系统影响：

在某些情况下，叶酸过量可能对神经系统产生负面影响，尤其是在服用抗癫痫药物的患者中，叶酸可能收缩这些药物的成果，增多癫痫发作的风险。

4.秘密维生素B12空乏：

叶酸的补充未必会秘密维生素B12空乏的症状，这是因为叶酸不错改善由于维生素B12不足导致的贫血，但并弗成管理神经系统的毁伤问题。长久未被发现的维生素B12空乏可能会导致不可逆的神经系统毁伤。

5.过敏响应：

少数东说念主可能对叶酸制剂产生过敏响应，发扬为皮疹、瘙痒或呼吸痛楚。

回来：

跟着咱们对叶酸的深切探讨，发现叶酸的补充也需要咱们以科学的目光去凝视，以负包袱的作风去实行。有过之而无不足，这是一条亘古不变的真谛，尤其在波及到形体健康时更为要害。

因此，咱们在享受叶酸带来的益处时，也应技艺保捏警惕，解雇专科东说念主士的交流，字据本人健康景况和需求，合理盘算叶酸的摄入量。对于妊妇和计议孕珠的女性而言，叶酸的补充尤为进犯，但一样需要在医师的冷落下进行，以确保既能有用回绝神料理颓势，又能幸免无用要的健康风险。

（注：《两位孕妈查出肝癌，是吃叶酸导致的吗？复旦大学医学院作念过实验》东说念主名均为假名【GIHHD-032】ギリグラ！！ 秘宝館 森高千晴2011-09-29BAGUS&$BAGUS61分钟，部分图片为网图，著述不容转载、抄袭。）